La cuarta edición de la encuesta State of FHIR, elaborada por HL7 International y Firely y publicada en junio de 2026, recopila respuestas de 101 expertos de 63 países. El dato más destacado señala que el 62% de los encuestados indica que FHIR ya se utiliza para intercambiar datos sanitarios en algunos casos de uso dentro de su país. Esta cifra refleja una adopción consolidada en múltiples jurisdicciones europeas, donde la norma se integra en estrategias nacionales de digitalización. España figura entre los países con mayor actividad, según los dos expertos que participaron en la encuesta. El país cuenta con regulación que obliga al uso de FHIR en nuevos proyectos y mantiene una presencia activa en MyHealth@EU. Estos elementos permiten situar el informe en el contexto de la interoperabilidad sanitaria europea, donde FHIR actúa como estándar técnico para el intercambio de información entre sistemas. El estudio también recoge expectativas de los encuestados sobre la evolución futura de la adopción.
Adopción actual de FHIR a nivel global y europeo
Según los resultados de la encuesta State of FHIR 2026, el 62% de los 101 encuestados afirma que FHIR se emplea ya para algunos casos de uso en su país. Además, el 20% de los países considera FHIR como su estándar principal o casi principal de interoperabilidad, un incremento respecto al 13% del año anterior. En Europa, varios Estados miembros han incorporado la norma en sus marcos regulatorios: el 80% de los países con regulación sobre intercambio de datos sanitarios indica que FHIR está mandatado o recomendado por política nacional. Los casos de uso más frecuentes incluyen prescripciones y dispensación farmacéutica, terminología, órdenes y resultados diagnósticos, inmunizaciones e intercambio de documentos. La falta de conocimiento sobre FHIR sigue siendo el principal obstáculo citado por el 75% de los participantes, por delante de costes de inversión o regulaciones poco claras. Estos datos proceden directamente del informe publicado por HL7 y Firely en mayo de 2026.
Situación específica de España
España aparece en el informe con dos respuestas de expertos nacionales. El país dispone de regulación que obliga al uso de FHIR en el intercambio de datos sanitarios y exige que todos los nuevos proyectos lo soporten, con plazos de cumplimiento establecidos. HL7 Spain actúa como principal asociación de estándares y existe un borrador de guía de implementación FHIR nacional alojado en unicas-fhir.sanidad.gob.es, junto con un servidor de terminología en producción. Entre los casos de uso exitosos se menciona el proyecto UNICAS. España participa activamente en MyHealth@EU para servicios como ePrescription, Patient Summary, informes de laboratorio, imagen médica, informes de alta y EUVac. El país destaca también por contar con el mayor número de profesionales certificados en FHIR de Europa y el segundo a nivel mundial. Estos elementos confirman una trayectoria de implementación alineada con las directrices europeas de interoperabilidad.
Expectativas de crecimiento y barreras identificadas
Más de la mitad de los encuestados (53 de 100) anticipa un fuerte aumento en la tasa de adopción de FHIR en los próximos años. Esta previsión se mantiene estable respecto a ediciones anteriores y se observa tanto en países con adopción avanzada como en aquellos que inician su recorrido. En el caso español, los expertos esperan nueva regulación sobre estándares, desarrollo de guías específicas y más proyectos piloto, con énfasis en el intercambio de datos regional y la participación continuada en MyHealth@EU. El principal reto sigue siendo la falta de conocimiento sobre FHIR, señalado por el 76% de los participantes. Otros factores mencionados incluyen el coste de inversión y la necesidad de mayor formación. El informe subraya que la capacidad de las organizaciones para aplicar el estándar, más que la tecnología en sí, limita el ritmo de implantación.
Relevancia para proyectos de interoperabilidad en sanidad
Los hallazgos de la encuesta State of FHIR 2026 subrayan el papel de FHIR como infraestructura crítica para el intercambio seguro de datos sanitarios en Europa. En contextos como la conexión entre sistemas de imagen médica, historiales clínicos electrónicos y plataformas de aseguradoras, la norma facilita la integración técnica sin depender de interfaces propietarias. La participación española en MyHealth@EU y el desarrollo de guías nacionales proporcionan un marco concreto para proyectos que requieran cumplimiento normativo. Los datos indican que la adopción se centra en casos de uso de alto volumen, lo que orienta las prioridades de implementación hacia prescripciones, resultados diagnósticos y coordinación asistencial. Organizaciones que planifican integraciones HL7 FHIR pueden tomar como referencia estos indicadores para dimensionar esfuerzos de formación y desarrollo de guías específicas.
El informe State of FHIR 2026 muestra una adopción real y en expansión del estándar en Europa, con España entre los países que combinan regulación nacional y participación en iniciativas europeas. Los datos confirman que el principal limitante sigue siendo la formación, mientras las expectativas de crecimiento se mantienen altas para los próximos años.
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